Det finns tester som möjliggör detektion av vissa typer av cancer, till exempel prostatacancer, innan patienten uppvisar symtom. Tanken är att upptäcka cancer tidigt - innan det kan spridas medan behandling är sannolikt att bota cancer istället för att vänta tills cancern förskott och uppslag och är inte längre botas. Den initiala testet är den digitala undersökning. Under denna granskning att läkaren använder en handske finger att fysiskt undersöka prostatakörteln efter tecken på utvidgningen, härdning, eller förekomsten av knutor, vilket skulle kunna vara ett tecken på cancer. Det andra testet är PSA-blodtestet som beräknar mängden prostataspecifikt antigen i blodet. En PSA större än 4. ng /ml är i allmänhet tänkt att vara förhöjd. Eftersom prostatacancer ökar PSA-nivån när prostatacancer fortskrider läkare generellt rekommendera en biopsi om PSA-testet register high.When ett problem annat än prostatacancer orsakar PSA-nivån att stiga den förhöjda PSA kallas ett "falskt positivt." En biopsi har kända tänkbara komplikationer, såsom faran för infektion och risken för betydande blödning. Värdera risken för falska positiva PSA resultat och risker vid biopsier, vissa läkare tar ett "vakande väntar" hållning, varigenom mannens höga PSA följs under loppet av flera månader eller år. De kan också föreslå att gå på medicinering för infektion för att kontrollera om en sådan behandling minskar PSA tillbaka till det normala levels.The hotet med att göra detta är att läkaren kan låta för mycket tid passera innan du beställer några ytterligare tester för att avgöra om den höga PSA-nivån är på grund av prostatacancer. Eftersom PSA går upp sannolikheten ökar att de stigande nivåerna orsakas av prostatacancer, och det gör det möjligt att cancern har spridit sig utanför kapseln. Män med prostatacancer som har ett PSA-nivån är lägre än 10 ng /ml har sjuttio till åttio procent chans att ha orgel-begränsad sjukdom, jämfört med femtio procent för dem med PSA-nivåer 10 till 50 ng /ml, och bara tjugo fem procent med högre PSA levelsTreatment alternativ för avancerad prostatacancer kan omfatta hormonbehandling, strålbehandling, orkiektomi (kirurgiskt avlägsnande av testiklarna), och eventuellt kemoterapi. Behandlingen kommer normalt sett att leda till en betydande minskning av PSA-nivåer under en tid. I tid, kan behandlingen sluta arbeta och cancern kommer återigen att fortsätta till avancerad. Efter behandlingen slutar att vara effektiv, börjar cancern igen spridas och så småningom dödar mannen. I år kommer uppskattningsvis nittiotusen män dör i USA från avancerad prostatacancer cancer.What procent av dessa 90.000 dödsfall kommer bero på en läkare rådgivning för manhis patienten att hålla sig till en plan för "vakande väntar" och sedan gjorde ingenting medan cancer spridit sig? Kanske vi kan aldrig veta hur många av dessa mäns liv kan ha sparats hade läkaren i stället rekommenderas att patienten får en biopsy.By tar ett "vakande väntar" strategi och bara hålla reda på en mans högt PSA, sätter en läkare patienten i risk för att inte göra något åt cancern innan den kommer till en avancerad, eventuellt behandlingsbart, scen. Läkaren kan vara ansvarig enligt en felbehandling påstående konst av:. J. Hernandez