Användningen av testosteronbehandling hos kvinnor baseras på observationer i kvinnor och på experimentella djurstudier. Både män och kvinnor producerar testosteron. Kvinnor med lägre nivåer av testosteron är mindre benägna att uppnå graviditet än kvinnor med högre nivåer och även svarar sämre på vanliga ägglossning inductions. Androgennivåer minskar med åldern. Studier på icke-mänskliga primater antyder att förbehandling med androgen ökar förmågan hos celler runt ägget att svara på FSH. Androgen förbehandling i apor främjar utvecklingen i vilande ägg i äggstockarna och ökar antalet små folliklar i äggstockarna. Långvarig behandling med androgener kan inducera en PCO-liknande tillstånd i äggstockarna som försenar atresi (bortdöende) av ägg som ännu inte stimuleras. Alla dessa resultat överensstämmer med hypotesen att androgen förbehandling hos kvinnor ökar antalet ägg tillgängliga för hämtning med IVF i kvinnor med minskat ovarian reserve.There nu tre studierna visar en förmån av förbehandling med androgener (manliga könshormoner ) innan en IVF-cykel hos kvinnor med minskat ovarian reserv. (Dessa är i allmänhet äldre infertilitet patienter.) Två av dessa studier var kontrollerade randomiserade studier och de tredje använts patienter som sina egna kontroller. Den första studien av Baraid och Gleicher använda DHEA. Den omfattade 25 kvinnor med dålig respons i en tidigare IVF-cykel. De fann att i pre-behandlade patienter, var i genomsnitt en mer ägg som framställts med IVF. Dessutom har flera parametrar i samband med IVF framgång förbättrades också. Den andra studien av Fabreques, et., Randomiserade 62 kvinnor till förbehandling med transdermalt testosteron eller rutin (mikro-stil) IVF. Alla patienter hade en tidigare IVF cykel avbryts för dålig follikelsvar till mediciner. Förbehandling med testosteron minskade cykel avbokning med mer än 50%. Hos de patienter som hämtade ägg, var ungefär en extra ägg som framställts i kvinnor som förbehandlats med testosteron. Den tredje studien randomiserades 110 låga responders i en tidigare IVF-cykel (definierat som får mindre än 3 ägg efter höga doser gonadotropiner). Studien gruppen fick förbehandling med testosteron gel. Den gruppen som behandlats med testosteron gel hade ca 1,5 extra ägg hämtas med IVF och hade ungefär dubbelt kliniska graviditeter. Vår erfarenhet med androgen förbehandling hos kvinnor har också varit ganska positiv. Vi tycker att det är särskilt värdefullt i samband med minimal stimulering IVF (mini-stim IVF) katalog By:. Bruce Rose