| hem | sjukdom | Mat | Hälsa | familj | fitness | 
  • Kolesterol, blodsocker och diabetesretinopati

    Som en ögonläkare, hoppas jag (och även ibland tar för givet) att mina diabetespatienter förstå möjligheten att utveckla diabetisk retinopati. Men som en dotter till en diabetiker mor som är i förnekelse, är verkligheten den att inte alla patienter med diabetes, trots utbildning, godtar denna allvarliga syn sjukdom föreligger. Den skrämmande verkligheten är att enligt ny forskning genom en epidemiolog (Dr. Zhang, Atlanta), är någon form av diabetesretinopati finns i nästan var tredje diabetiker patients.An ännu mer häpnadsväckande statistik är att i USA den främsta orsaken synnedsättning hos personer åldern 20-74 är diabetisk retinopati. Det är fram mer hos män än kvinnor och svarta och mexikanska amerikaner mer än kaukasier. Det betyder inte att om du är en vit kvinnlig diabetespatient att du är något mindre känslig, speciellt om du visa andra riskfaktorer såsom en högre HbA1c-nivå, förhöjt kolesterol eller lipider, och en längre varaktighet av diabetes.In faktum, en färsk studie utförd av en National Eye Institute (NEI) ögonläkare, Dr Emily Chew, visade att patienter med diabetes lever med typ 2-diabetes för ungefär ett decennium kan minska sin risk för retinopati genom att upprätthålla strikt blodsockerkontroll och ta mediciner för att sänka blodnivåerna av kolesterol och andra fetter. Dr Chew och andra forskare fann att det fanns en 33 procent lägre risk att typ 2-diabetespatienter som aggressivt minskat deras blodsocker under en fyraårsperiod skulle utveckla retinopati. En idealisk nivå för långsiktig blodsockerkontroll eller hemoglobin A1c är 6,5 eller lower.The samma studie visade att typ 2-diabetiker som behandlades med en drog kombination av kolesterolsänkande mediciner, Simvastatin, och lipidsänkande medicinering, fenofibrat, var 40 procent mindre risk att utveckla retinopati över fyra år jämfört med dem som fick simvastatin enbart. Den tankeprocess är att detta kommer att sänka diabetespatientens kardiovaskulär risk och eventuellt underliggande biologiska processen under vilken retinopati develops.This stöder en hoppfull kommande trend av förebyggande medicin. Varför ska vi vänta på retinopati att utveckla? Behandla diabetesretinopati kan innebära mer invasiva metoder såsom steroid injektion, förfaranden laser och även intraokulär kirurgi. Att hålla i linje med kardiovaskulär hälsa, är det välkänt och stöds av tidigare forskning och studier som har väl kontrollerat blodtryck (antingen genom motion, kost eller medicinering) också minskar risken för diabetes retinopathy.I önskar jag kunde säga att alla diabetespatienter som följer dessa rekommendationer kommer inte att utveckla retinopati men som i någon typ av läkemedel finns det inga garantier. Några av dessa olyckliga patienter som antar eller ansluter sig till ovanstående råd kan fortfarande ge efter för retinopathy.If du har diabetes och du för närvarande inte följer en regim som beskrivs ovan, åtminstone ha en diskussion med din primärvårdsläkare eller endokrinolog för att se om det är säkert och om du skulle ha nytta av ett sådant förebyggande treatment.Either sätt, under din nästa synundersökning, vilket bör vara minst årligen eller oftare beroende på valfritt belopp av retinopati, vara beredd att svara på frågor om din nivå hemoglobin A1c, ditt kolesterol och lipider /triglycerider och slutligen ditt blodtryck. ! Jag vet inte om min mamma skulle vara beredd trots min vädjan (jag kan vara en ögonläkare, men hon tycker ändå att hon vet bättre som förälder), men jag förväntar mig nu, kommer du att vara OBS: Rådgör med din läkare först för att göra se mina rekommendationer passar din speciella hälsa needs.Kimberly Mistiszyn, OD är en styrelse certifierad optometric läkare i både Florida och Pennsylvania. Hon övar för närvarande på The Rand Eye Institute i Deerfield Beach, Florida konst av:. Dr Kimberly Mistiszyn, OD