Fastställande amerikanska sjukvården - Här är vad som behöver göras

För många amerikaner sjukvården är bruten och i större behov av översyn. Den goda nyheten är att överkomlig hälsovård Act från 2010 tar upp många av USA: s hälso-problem. Den dåliga nyheten är att betydande delar av den nya hälso-lagen kommer att fasa in under de närmaste tre åren i stället omedelbart, med alla lagstadgade förändringar planeras att genomföras 2014. Ytterligare dåliga nyheter är att betydande problem med den amerikanska sjukvården inte täcks i Affordable Care Act of 2010.In år 1900 jordbruket utgjorde två tredjedelar av den amerikanska ekonomin. Idag Jordbruket står för mindre än 3% av den amerikanska ekonomin. Det har varit enorma framsteg baserade på forskning, teknik, jordbruksdrift och jordbruksmetoder. Gårdar i genomsnitt är betydligt större. År 1900 kunde ingen ha begripit eller förutsett förändringar som skulle hända i jordbruket. Samma nivå av förändring behövs i vården, men det måste göras på 10 år eller mindre. President Kennedy utmanade Amerika för att sätta en människa på månen inom ett decennium, och vi gjorde det. Samma typ av utmaning och mobilisering behövs i vårdreformen now.Republicans kämpade passage av lagen varje steg på vägen och demokraterna undvek många viktiga bestämmelser i hopp om att få några republikaner i senaten för att stödja lagförslaget i syfte att få det blev lag. Resultatet är en mindre än perfekt dellösning till en storskalig uppsättning problems.The överkomlig hälsovård Act från 2010 är främst sjukförsäkring reformen lagstiftning. Passagen av denna lagstiftning var mycket kontroversiell. Den nya hälso-lagen tar upp många frågor som krävde uppmärksamhet i årtionden. Det finns delar av lagen som kan och bör förbättras och det finns många hälso frågor som fortfarande måste lösas, särskilt arbetar med kvalitet och kostnad för healthcare.The Huvudproblemet med den amerikanska sjukvården SystemFollowing är en sammanställning av många av de viktigaste problemen i amerikanska sjukvården systemet1 - Sjukvårdskostnader utgör över 17% av den amerikanska BNP och de ökar kraftigt varje år. På en per capita i USA betalar betydligt mer för sjukvård än något annat land, och det är till skada för vår ekonomiska konkurrenskraft på världsmarknaden. Även Amerika betalar mer för sjukvård än andra länder, är vår allmänna hälsa och livslängd lägre än många andra länder. Bara detta är oroande och en väckarklocka för handling. 2 - Sjukvården är för dyrt för företag och konsumenter. För många arbetsgivare och deras anställda, har årliga ökningar i sjukförsäkring kostar i genomsnitt 15% - 25% och mer under de senaste åren på grund av de faktiska ökningar i sjukvårdskostnader samt försäkringsbolag ökar premierna i väntan på vård lagstiftningen. Den prisvärda Healthcare Act delvis behandlar kostnadsfrågor enligt opartiska Congressional Budget Office och mest Kongressens demokrater, ännu Kongress Republikaner säger annat. 3 - De flesta människor har en åsikt om den nya hälso-lagen och många starkt stöd eller motsätta sig det, men få människor vet vad lagen innehåller och varför de ska stödja eller motsätta sig lagen. 4 - Medan republikanerna försöker att upphäva den nya hälso-lagen, det finns ingen chans att de kommer att lyckas. De kan inte få 60 röster i senaten för att stödja upphäva hälso lagen och om de kunde president Obama skulle säkert veto upphävs. 5 - Hundratusentals människor arbetar i försäkringsbolag som administrerar hälso-och sjukvård, men ingen av dem ger faktiskt hälsovårdstjänster. Detta är en enorm overhead kostnad för sjukvården. 6 - Otaliga människor arbetar i läkarmottagningar och sjukhus hanterar journaler, fakturering, patienten schemaläggning, försäkring former och annat pappersarbete med ineffektiv, felbenägen papper och delvis automatiserade processer. 7 - USA har den bästa sjukvården i världen för dem som har råd med det, men miljontals amerikaner får lite eller ingen vård. 8 - Amerikaner spenderar miljarder dollar varje år på en myriad av kost planer, men den genomsnittliga vikten för amerikaner ökar varje år, vilket resulterar i epidemiska nivåer av diabetes, hjärt-och andra sjukdomar och medicinska tillstånd. Miljontals fler fortsätter att röka, använda farliga illegala droger och följ ohälsosam livsstil. Allt detta driver upp sjukvård costs.9 - Medicinering utvecklats och tillverkas av amerikanska läkemedelsföretag är prissatt betydligt lägre i andra länder än i USA 10 - Sjukvård kvalitet är ett mycket stort problem. Medicinska misstag som gjorts av läkarkåren, inklusive läkare, sjuksköterskor och andra är en av de främsta orsakerna till dödsfall och skador i USA varje år. I många fall är medicinska och renlighet bästa praxis etablerad men inte följts. 11 - Medicinsk felbehandling försäkringskostnader är för höga på grund av medicinska misstag, men om du eller en familjemedlem är skadad eller dör på grund av medicinska misstag, är du redo att få din rätt till rättslig prövning begränsad? 12 - Med undantag av sjukförsäkring, kan amerikanerna köpa nästan vad som helst över statsgränserna. Vi reser mycket och ofta kräver vård från vårt hemland och vi kanske måste resa ut ur staten för att få lämplig vård. Varför inte skapa konkurrens genom att hälso-och försäkringsbolag att sälja sjukförsäkring nationwide.13 - Det finns alltför många sjukförsäkring alternativ, vilket gör valet av sjukförsäkringen är mycket kostsamt. Varför inte förenkla politiska val och göra det möjligt för konsumenterna att köpa online sjukförsäkring, vilket avsevärt minskar sjukförsäkring försäljningskostnader? 14-Miljontals ogifta heterosexuella par i långsiktiga relationer kan inte inkludera sin partner i deras sjukförsäkring plan. 15 - Oräkneliga familjer har utplånats ekonomiskt på grund av allvarliga sjukdomar antingen inte täcks eller otillräckligt omfattas av sjukförsäkring, eller för att de inte kunde få hälsa insurance.16 - Pharmaceutical reklam avsevärt ökar kostnaderna för läkemedel. Reklam även signifikant ökar användningen av läkemedel som konsumenter lära sig om och driva sina läkare att förskriva läkemedel som ibland inte behövs eller appropriate.17 - Det har varit underbara förbättringar i medicinsk diagnostik, operationsrum och annan medicinsk utrustning under de senaste åren, liksom viktiga framsteg inom läkemedel. Dessa framsteg är mycket dyra och är ibland används utöver deras rätt behov. Giltig och onödig användning av avancerade medicinska tester och farmaceutiska produkter hjälper till att driva sjukvårdskostnaderna higher.18 - I medarbetarundersökningar (medarbetarundersökningar, anställd opinionsundersökningar och anställningsförmåner undersökningar) anställda ombeds deras åsikter om och tillfredsställelse med anställda de får från sin arbetsgivare. De flesta anställda inom många branscher säger deras sjukförsäkring kostar eskalerar mycket alltför snabbt medan deras täckning skärs ned. Vissa anställda kommenterar i sina enkätsvar att de väljer bort sjukvårdsförsäkring, eftersom de inte har råd it.Concluding ThoughtsThe Prisvärd Healthcare Act behandlar några av de ovanstående och andra problem, men det finns mycket den nya lagen inte adress, eller som otillräckligt riktat. Kongressen har fortfarande mycket att göra när det gäller hälso-och sjukvård. Är de redo att anta utmaningen, eller kommer republikanerna att fortsätta att hindra framsteg? Kommer demokraterna stödja viktiga frågor som republikanerna vill ha med i alla nya eller reviderade hälso lagstiftning? Idag, när denna artikel skrivs, kom tidigare republikanska senatens majoritetsledare Bill Frist ut öppet stödja den prisvärda Healthcare Act, att öppet utmana nuvarande republikanska kongressens ledare och medlemmar. Bill Frist är en mycket skicklig läkare. Hans starka preferens är att hålla den prisvärda Healthcare Act och att förbättra den för att främja adress kostnader, kvalitet och andra viktiga frågor. Förhoppningsvis republikaner i kongressen kommer att få Bill Frist budskap. Bortom den prisvärda Healthcare Act av 2010, omfattar den amerikanska Återvinning och Reinvestment Act av 2009 betydande pengar till stöd för att förbättra och effektivisera sjukvården inklusive $ 25800000000 för teknik hälsoinformation investeringar och incitament betalningar tillsammans med $ 10 miljarder hälsoforskning och byggande av National Institutes of Health facilities.As amerikaner lär mer om själva bestämmelserna i den nya hälso-lagen, opinionsundersökningarna visar att de blir mer positiva till det. Tyvärr miljontals amerikaner var emot den prisvärda Healthcare Act grund desinformation och lögner om den nya lagen som ständigt var utstött av republikanska politiker och lobbyists.The Challenge-Finns det nya modeller av vård som kommer att ge bättre vård till betydligt lägre kostnad -? Bör Cleveland och Mayo Clinics tjäna som en modell för att ge sjukvård excellence - Skulle en enda betalare förhållningssätt till sjukvårdsförsäkring böja kurvan sjukvården kostar betydligt nedåt? - Bör sjukhus och läkare betalas åtminstone delvis baserad på att hålla patienterna friska stället för att betalas endast för att behandla medicinska problem? - Bör vårdpersonal träna mer förebyggande medicin och mindre reaktiv medicin? - Kan amerikaner blir mer ansvar för sin egen hälsa, att förbättra sin kost, ökad motion, gå ner i vikt, undvika illegala droger och överdriven alkohol, och går till och lyssna till sin läkare när de behöver? - Kan läkare, sjuksköterskor och annan medicinsk personal lära sig och följa bästa praxis i syfte att avsevärt minska medicinska fel? - När kommer amerikanerna att kunna köpa sjukförsäkring över statsgränserna? - Kommer journaler automatiseras vilket efterlystes i Affordable Healthcare Act -? Bör läkemedelsföretag sluta förlita sig på amerikaner att subventionera kostsamma utvecklingen av nya läkemedel genom att betala betydligt högre priser för samma läkemedel som säljs i andra länder till mycket lägre priser -? Bör läkemedelsföretag sluta marknadsföra sina läkemedel till befolkningen som helhet, i stället utbilda läkare om droger och beroende av läkare för att ordinera lämpliga mediciner - Bör det finnas ett enda noga reglerat och administreras webbplats som ger konsumenterna information om utförandet av sjukhus och läkare? - När kommer ogifta heterosexuella par i långsiktiga relationer att kunna inkludera sin partner på deras sjukförsäkring plan -? Är alltför många dyra diagnostiska tester som utförs och alltför många läkemedel som ordineras - I genomsnitt är läkarna tillbringar tillräckligt med tid med patienterna? - När kommer amerikanska medborgare har mer inflytande med kongressen än särskilda intressegrupper och lobbyister industrin? - Kommer kongressen gör äntligen vad som behöver göras för det goda av amerikanerna i stället för sina egna partipolitiska vinning konst av: Howard Deutsch
?